麻杏石甘汤原文_麻杏石甘汤原文原方
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1.麻杏石甘汤组成是什么?
2.63.发汗过多,其叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
3.麻杏石甘汤和大青龙汤的区别是什么?
4.11月23日总结:麻杏甘石汤及喝水的方法
5.麻杏石甘汤和大青龙汤的区别是什么?
麻杏石甘汤组成是什么?
麻杏石甘汤组成:麻黄,杏仁,甘草,石膏。麻杏石甘汤,中医方剂名。为解表剂,辛凉宣泄,清肺平喘。主治外感风邪,邪热壅肺证。身热不解,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数者。临床常用于治疗感冒、上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎、支气管哮喘、麻疹合并肺炎等属表证未尽,热邪壅肺者。
配伍特点:
麻黄开宣肺气以平喘、开腠解表以散邪石膏,石膏清泄肺热以生津、辛散解肌以透邪。二药一辛温、一辛寒;一以宣肺为主,一以清肺为主,且都能透邪于外,合用相反之中寓有相辅之意。四药合用,解表与清肺并用,以清为主;宣肺与降气结合,以宣为主。
运用:
本方用于治疗表邪未解,邪热壅肺之喘咳的基础方。临床应用以身热不解,咳逆气急,鼻煽,口渴,有汗或无汗,舌苔薄白或黄,脉滑而数为辨证要点。
63.发汗过多,其叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
麻杏石甘汤是张仲景创立的方子。这四味药是一个中药方,是我国方剂学中非常经典的一个名方《麻杏石甘汤》,自东汉时期被后人称为医圣的东汉医学家张仲景所编著的《伤寒杂病论》,原方名为《麻杏甘石汤》。
张仲景(原名张机,约公元150年至154年-约公元215至219年),字仲景,东汉南阳涅阳县(今河南省邓州市穰东镇张寨村)人,东汉末年著名医学家,被尊称为医圣,是中国历史上最杰出的医学家之一。
张仲景因崇敬扁鹊而对医学心生向往,曾师从张伯祖。他厌恶官场,同情饱受疫病折磨的百姓。他为行医游历各地,仔细研究伤寒病症,并博览群书,经过几十年的收集整理和钻研,他写出了传世巨著《伤寒杂病论》,确立了六经辨证论治,成为后世研习中医必备的经典著作。
作品:
1、《伤寒杂病论》(已经失传,中医四大经典著作之一)书中全面阐述了中医的理论和治病原则,是我国最早的理论联系实际的临床诊疗专书。
2、《伤寒论》,晋代太医王叔和根据自己搜寻到《伤寒杂病论》的伤寒部分的轶文整理而成。
3、《金匮要略》,宋代王洙、林亿、孙奇等人在偶然的机会发现《伤寒杂病论》残简,将关于杂病的部分整理成册,更名为《金匮要略》刊行于世。
麻杏石甘汤和大青龙汤的区别是什么?
63.发汗过多,其叉手自冒心,心下悸,欲得按者,桂枝甘草汤主之。
桂枝甘草汤方
桂枝四两(去皮,味辛热)甘草二两(炙,味甘平)
右二味,以水三升,煮取一升,去滓,顿服。
发汗后,其人脐下悸者,欲作奔豚,茯苓桂枝甘草大枣汤主之。
刘渡舟
这条是论述心阳不足,导致心悸的证治。过汗伤心阳,心失去阳气的庇护,所以悸动,临床还可以见到心前区憋闷,也可见到胸满,这时由于阳虚不运的结果,所以只需要温补心阳就行。
胡希恕
前两个都是发汗药物,发汗后病重不解,轻症可以用桂枝汤;如果有虚像,津虚血少,脉沉迟,可以用新加汤;如果内热素盛,虽然表证发过汗了,但仍然汗出热壅,这就是麻杏石甘汤。
这里讲的是发汗不得法,桂枝汤取汗要微似汗,不能大汗淋漓,伤津太重。这里说的就是发汗不得法,导致血少不养心,心跳的厉害;同时上部水分失去太多,下部津液上涌补充,导致气冲得厉害。这里用大量的桂枝,如果加茯苓,效果更好。这个方子不发汗,但是治疗身疼痛。这是桂枝汤的简化方,但是一般用不了这么大量,非得气上冲特别厉害的情况,但是不重用桂枝不起作用。
刘志杰
这条说的是太阳病发汗无度,伤了津液,这是下焦不受约束,阴气上逆,这里没有水邪,是上面虚了,下面津液上冲补充平衡。
心下悸动,就是心窝口有虫子钻动跳动,心里不安难受和心悸不同,心悸是心跳不安,手能按到。这里桂枝用来降逆,甘草缓急,是个解急迫的方子,不用白芍是因为上面虚而不是下面虚。
这个方子不一定要有外证,汗大出导致的伤津液,比如中暑汗多,出现这个症状,也可以用。
11月23日总结:麻杏甘石汤及喝水的方法
麻杏石甘汤和大青龙汤的区别是大青龙汤麻黄用六两,石膏用如鸡子大一枚;麻杏石甘汤用麻黄四两,石膏用八两;越婢汤用麻黄六两,石膏用八两。都是石膏剂量重于麻黄。石膏为主,麻黄为佐,则解热的权重更占主导。药性是随着药物在方子中所处地位而变化的。大青龙汤是专为烦躁而设。麻杏甘石汤则主证为汗出而喘,无大热,由此可见这两个方子专为喘、汗而设。
1、麻杏石甘汤相是由风热袭肺,或风寒郁而化热,壅遏于肺所致。肺中热盛,气逆伤津,所以有汗而身热不解,喘逆气急,甚则鼻翼煽动,口渴喜饮,脉滑而数。
2、其性温,故配伍辛甘大寒之石膏为臣药,而且用量倍于麻黄,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,肺气肃降有权,喘急可平,是相制为用。
3、杏仁降肺气,用为佐药,助麻黄、石膏清肺平喘。炙甘草既能益气和中,又与石膏合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,所以是佐使药。麻黄虽有发散之性,处在从属地位的时候,也只是在方子总体的解热功效中起到疏导郁滞的作用。
麻杏石甘汤和大青龙汤的区别是什么?
1、发汗若下后,不可更行桂枝汤。汗出而喘,无大热者,可与麻黄杏仁甘草石膏汤。
麻黄杏仁甘草石膏汤,麻黄可以把肺里面的邪气逼出来;石膏可以清热,有了石膏,麻黄的发汗的力量也不会太强,把麻杏石甘汤当作是一个标准的石膏麻黄比例,用半斤的石膏搭配上四两的麻黄,病人吃了之后几乎就不会发汗了。麻黄是开汗孔,可是这个人怎么可以流得出汗呢?可是实际上麻杏甘石汤证那个人多半就是像张仲景说的这样,流得出汗的。因为麻杏甘石汤是这个肺里面有邪气,闷热在那边,肺主皮毛。
麻杏甘石汤它所面对的肺部,一定是比较干燥的肺部,它不像小青龙面对的是一个湿湿的肺部,小青龙加石膏汤是面对一个水很多又很热的肺,然后小青龙汤就直接面对一个又冷又湿的肺。
“汗出而喘,无大热者”,在张仲景的原文里面呢,是把麻杏甘石汤当作是一个定喘的方剂。麻杏甘石汤的主证有喘。
我是打完篮球,然后出了一身汗,然后脉就很沉迟,然后身疼痛,这样可以用桂枝新加汤
那个麻杏甘石汤的咳嗽就是水比较少的,那水比较少的就是像博美狗或者吉娃娃狗那种叫声啊,就是那种咳起来很清脆的干咳声。
无大热”是一个可以用来标示麻杏甘石汤的一个主证的一个蛮好标示法。但是也只能够说是蛮好,因为如果你的麻杏甘石汤证,是那种比较严重的肺在发炎,或者是,初年的时候,麻杏甘石汤在临床上面常常用在白喉这个病上面,那种很严重的发炎的现象的时候,人可能会高烧。所以万一你是有烧的时候呢,麻杏甘石汤还是可以用
那如果是标准的麻杏甘石汤证,有这个热气闷在那边的时候啊,那个肺脉你会把到好像一个小馒头小气球一样,就这样子圆圆的鼓起来的。所以当你听到有人在干咳,但是那个干咳绝不是说一定要一点痰都没有啊,只是它不是像小青龙那样咳出来就一摊水那样的痰,就是麻杏甘石汤的痰可能是咳了一阵子才咳出一小坨浓一点的痰那样子。那你把你的肺脉,麻杏甘石汤证的时候呢,通常呢他的肺脉呢,是会鼓起来的,就是像圆敦敦的,你会觉得比平常有力气很多。
麻杏甘石汤证常常会伴随一点点所谓的气管发炎或者支气管发炎。那如果你的那个肺啊,是有气管支气管发炎的话,那一条肺脉上面啊,你在那个时候把,你会把得到它突出一条像树枝状的像青筋一样的东西在那个脉上面。这个东西怎么出来的我也不知道,当人气管发炎的时候就把得到一条气管这样突出来,这是很奇怪的一种中医的这个照像的技术啊,就是当你气管发炎的时候就会把得到一条气管。
麻杏甘石汤它到底是一个肺部有这个感冒的病邪在那边,所以还是需要发邪气的。那如果是这样的情况要怎么用呢,那就是用五虎汤的时候啊,你就先开始的第一天,你用麻杏甘石汤,那麻杏甘石汤可能会把他治到好个五六成、七八成。那如果还有继续咳,然后你把到这个脉有这种气管发炎的这种脉,那你会知道说,可能麻杏甘石汤消炎的效果没那么细致,那这样子的话,你就在麻杏甘石汤里面加一点桑白皮再继续吃这样子。
麻杏石甘汤和大青龙汤的区别:大青龙汤麻黄用六两,石膏用如鸡子大一枚;麻杏石甘汤用麻黄四两,石膏用八两;越婢汤用麻黄六两,石膏用八两。都是石膏剂量重于麻黄。石膏为主,麻黄为佐,则解热的权重更占主导。麻黄虽有发散之性,处在从属地位的时候,也只是在方子总体的解热功效中起到疏导郁滞的作用。
药性是随着药物在方子中所处地位而变化的。所以仲景大青龙汤,必提出烦躁二字作为辩证关键,而把脉弱恶风列为禁忌症,由此看见大青龙汤是专为烦躁而设。越婢汤则主证为自汗出,无大热;麻杏甘石汤则主证为汗出而喘,无大热,由此可见这两个方子专为喘、汗而设。
麻杏石甘汤相关信息
本证是由风热袭肺,或风寒郁而化热,壅遏于肺所致。肺中热盛,气逆伤津,所以有汗而身热不解,喘逆气急,甚则鼻翼煽动,口渴喜饮,脉滑而数。此时急当清泄肺热,热清气平而喘渴亦愈。所以方用麻黄为君,取其能宣肺而泄邪热,是“火郁发之”之义。
但其性温,故配伍辛甘大寒之石膏为臣药,而且用量倍于麻黄,使宣肺而不助热,清肺而不留邪,肺气肃降有权,喘急可平,是相制为用。杏仁降肺气,用为佐药,助麻黄、石膏清肺平喘。炙甘草既能益气和中,又与石膏合而生津止渴,更能调和于寒温宣降之间,所以是佐使药。
综观药虽四味,配伍严谨,用量亦经斟酌,尤其治肺热而用麻黄配石膏,是深得配伍变通灵活之妙,所以清泄肺热,疗效可靠。
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